Министерство здравоохранения Вьетнама тестирует новые рекомендации по телемедицине и дистанционной клинической поддержке в 11 провинциях и городах и пяти больницах. Проект должен расширить доступ к медицинской помощи, прежде всего в горных и социально уязвимых районах.
В проекте участвуют Ханой, Хошимин, Туенкуанг, Тхайнгуен, Лангшон, Лаокай, Лайтяу, Тэйнинь, Кантхо, Виньлонг и Камау. В список больниц вошли больница Батьмай, Национальная детская больница, больница Ханойского медицинского университета, больница Тёрай и больница Медицинского и фармацевтического университета Хошимина.
Министерство направило распоряжение о начале пилотного проекта. В рекомендациях описаны дистанционные консультации, обследование и лечение, а также профессиональная поддержка между медицинскими учреждениями.
Документ определяет модели телемедицины, требования к работе, профессиональную ответственность, стандарты безопасности пациентов и меры защиты медицинской информации.
Пилот продлится до 15 ноября. Медицинские учреждения должны сообщать министерству о трудностях и препятствиях, чтобы ведомство могло доработать рекомендации перед их официальным утверждением.
Две модели телемедицины
Рекомендации предусматривают две модели дистанционной медицинской помощи. В первой медицинские работники консультируют и обследуют пациентов дистанционно. Во второй они оказывают помощь удалённо при содействии сотрудников медучреждения, находящихся рядом с пациентом.
Модель выбирают с учётом состояния пациента, его способности пользоваться цифровыми устройствами, качества интернет-соединения и возможности предоставить нужную медицинскую информацию и показатели здоровья. Также учитываются профессиональные возможности медучреждения, его инфраструктура и технические ресурсы.
При второй модели сотрудники на месте могут помочь пациенту воспользоваться подключёнными устройствами, измерить и передать показатели здоровья, а также собрать медицинские записи и результаты анализов для клинической оценки. Эта модель особенно полезна для пожилых людей, людей с инвалидностью и пациентов, которым нужна помощь с цифровыми устройствами, интернетом или передачей медицинской информации.
Телемедицину можно использовать для наблюдения за пациентами со стабильными хроническими заболеваниями, организации медицинской помощи на уровне местных сообществ, наблюдения после выписки, контроля соблюдения лечения и первичного скрининга. Её применение должно соответствовать состоянию пациента и клиническим возможностям медицинского работника.
Дистанционная помощь не должна заменять или задерживать экстренное лечение. Пациентов с признаками неотложного состояния, тех, чьё состояние нельзя надёжно оценить дистанционно, и тех, кому нужен физический осмотр, необходимо направлять в подходящее медицинское учреждение.
Операции, медицинские процедуры и дистанционное управление медицинскими устройствами запрещены, если для них нет специальных технических протоколов и не выполнены соответствующие требования законодательства.
Директор Управления медицинских услуг доктор Ха Ань Дык сказал, что рекомендации реализуют директивы Политбюро о приближении качественной медицинской помощи к населению, особенно к жителям горных и социально уязвимых районов.
Медицинские учреждения, оказывающие телемедицинские услуги, должны соблюдать требования к лицензиям, разрешённым видам практики, штату и технической инфраструктуре.
Участвующие медицинские работники должны иметь соответствующие лицензии, работать в пределах разрешённой практики и отвечать за свои клинические решения. Медицинские карты и информация о здоровье могут использоваться или передаваться только в разрешённых целях и пределах. Публичные трансляции и несанкционированная пересылка информации о пациентах и медицинских карт запрещены.
Дистанционные консультации, назначение лекарств и ведение медикаментозной терапии должны соответствовать действующим правилам.
Рекомендации также охватывают дистанционную профессиональную поддержку между медицинскими учреждениями. Она включает консультации по отдельным случаям, помощь в интерпретации результатов диагностических тестов и поддержку лечения хронических заболеваний в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.
Такие консультации могут использоваться при принятии клинических решений, но не снимают ответственность с медицинского работника, который лечит пациента, или с учреждения, отвечающего за его лечение.
Пилотный проект должен уточнить требования к работе, профессиональную ответственность и взаимодействие между участниками. Медицинские учреждения обязаны обеспечивать безопасность пациентов, поддерживать клинические стандарты и защищать медицинскую информацию в ходе проекта с учётом своих возможностей и действующих правил.
Источники: Viet Nam News
