В последнее время система эпидемиологического наблюдения Хошимина фиксирует заметный рост числа острых респираторных инфекций. Врачи предупреждают, что грипп A у детей может быстро перейти в тяжёлую форму и вызвать пневмонию, дыхательную недостаточность или миокардит.
Семилетний ребёнок оказался в реанимации из-за осложнений гриппа A
Недавно Детская больница № 1 Хошимина приняла семилетнего мальчика в крайне тяжёлом состоянии. Инфекция вызвала острый отёк лёгких и молниеносный миокардит.
Ребёнка 12 октября в 17:00 доставили из провинции Кантхо с септическим шоком, тяжёлой пневмонией и молниеносным миокардитом. Сначала у него появились сухой кашель, насморк и постоянная высокая температура, которая плохо снижалась после жаропонижающих. На следующий день ребёнок стал вялым и начал задыхаться. В больницу его привезли с посинением и сердечно-сосудистым коллапсом.
Врачи диагностировали острый отёк лёгких и кардиогенный шок. Сократительная функция сердца резко снизилась, дыхательная недостаточность усилилась, кровообращение стало нестабильным. Больнице пришлось подключить ЭКМО, аппарат, который временно поддерживает работу сердца и лёгких. После почти 12 дней на ЭКМО состояние ребёнка улучшилось. 23 октября его отключили от аппарата, затем врачи продолжили отлучение от ИВЛ. Функции дыхания, сердца и других органов восстановились.
В тот же день десятилетнего мальчика доставили в Национальную детскую больницу после суток температуры до 41 градуса. Жаропонижающие не помогали, были кашель с мокротой и сильная заложенность носа. Анализ подтвердил грипп A. Врачи назначили амбулаторное лечение и дали семье рекомендации по питанию.
Вирус гриппа A преобладает на фоне роста респираторных инфекций
По данным Центра по контролю заболеваний Хошимина, за 40-ю неделю в городе зарегистрировали 34 664 случая острых респираторных инфекций. Это более чем на 64% выше среднего показателя за предыдущие четыре недели.
За неделю выявили 151 положительный образец вируса гриппа, а общее число случаев с начала года достигло 397. На вариант A/H1N1 2009 года пришлось 116 образцов, почти 77% всех положительных образцов на грипп за неделю.
Центр собирает образцы в 29 медицинских учреждениях, включая больницы и районные медицинские центры, и отслеживает кластеры случаев. Анализ случаев и типов вируса помогает оценивать риск распространения и выбирать меры реагирования.
Грипп A может привести к пневмонии и дыхательной недостаточности
По данным Института Пастера в Хошимине, сезонный грипп вызывают вирусы семейства Orthomyxoviridae. Их делят на типы A, B, C и D. Грипп A и B чаще всего вызывают сезонные вспышки у людей. C обычно протекает легче, а D главным образом обнаруживают у сельскохозяйственных животных; его не считают причиной заболеваний у людей.
Вирус гриппа A способен генетически изменяться. Подтипы определяют по белкам гемагглютинину (H) и нейраминидазе (N). A(H1N1) и A(H3N2) циркулируют среди людей и вызывают сезонный грипп. При крупных изменениях вируса и отсутствии подходящего иммунитета возможна пандемия.
Течение болезни зависит от штамма, возраста, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. Пожилые люди, маленькие дети, беременные и люди с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом чаще сталкиваются с пневмонией, дыхательной недостаточностью и ухудшением уже имеющихся болезней.
Грипп обычно начинается резко: с температуры, озноба, головной и мышечной боли, усталости, кашля, боли в горле, насморка или заложенности носа. У детей возможны тошнота, рвота и диарея. Симптомы похожи на простуду, поэтому по ним одним нельзя определить тип вируса.
Вирусы гриппа могут циркулировать круглый год. Большинство заболевших выздоравливает за несколько дней или примерно за неделю, хотя кашель и усталость сохраняются дольше. При длительной высокой температуре, нарастающей слабости, усилении кашля, затруднённом дыхании или боли в груди нужно обратиться к врачу. При выраженной одышке, посинении губ, спутанности сознания, судорогах, сильном обезвоживании или снижении сознания нужна неотложная помощь.
У детей тревожные признаки включают учащённое или затруднённое дыхание, втяжение грудной клетки, сонливость, судороги, невозможность пить и редкое мочеиспускание. Пожилым людям, беременным, маленьким детям и людям с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом следует раньше связаться с врачом при подозрении на грипп.
Как снизить распространение гриппа
Центр по контролю заболеваний Хошимина рекомендует соблюдать профилактические меры, особенно пожилым людям и людям с хроническими заболеваниями. Нужно регулярно мыть руки водой с мылом, прикрывать рот и нос при кашле и чихании, а при симптомах надевать маску и ограничивать близкие контакты.
При температуре, кашле, боли в горле и насморке следует обратиться в медицинское учреждение. Ежегодная вакцинация против гриппа по рекомендациям органов здравоохранения помогает снизить риск заболевания.
Источники: Dân Trí
