24 жастағы науқас іштің төменгі бөлігіндегі ұзақ ауырсыну және нәжістегі қанға байланысты ауруханаға түсті. Тексеру нәтижесінде жамбас ішпердесіне таралған ірі тік ішек ісігі және екі үлкен аналық без кистасы анықталды.
Minh Anh халықаралық көпсалалы ауруханасының жалпы хирургия бөлімінің дәрігері Нго Тыонг Фонг жас пациенттердегі тоқ ішек пен тік ішек ісіктері қатерлілеу болып, тезірек дамуы мүмкін екенін айтты. Бұл жағдайда ең қиын мәселе екі өте үлкен аналық без кистасы болды. Әсіресе эндометриозға байланысты киста күрделі жабысулар туғызған. Оң жақ кистаның көлемі 12 × 12 см-ге дейін жетіп, шағын футбол добының көлеміндей болып, жамбасты түгелге жуық алып тұрған. Сол жақ кистаның көлемі шамамен 3 × 4 см болған.
«Іш қуысын ашқанда сигма тәрізді ішек, тік ішек және аналық бездер жамбас аймағында біртұтас масса болып қатты жабысып қалғанын көрдік. Жақын ағзаларды зақымдау қаупін барынша азайту үшін хирургтер оларды біртіндеп ажыратуға мәжбүр болды», деді дәрігер Фонг.
Операция үш сағаттан астам уақытқа созылды. Дәрігерлер екі аналық без кистасын алып, заманауи жабдықпен ісік орналасқан тік ішек бөлігін кесіп, ас қорыту жолының тұтастығын қалпына келтірді. Операция жасанды артқы тесік шығармай жасалды. Дәрігерлер сол жақ аналық безді сақтап, жатырды қалдырды.
Операциядан кейін науқас жақсы қалпына келді. Үшінші күні ішінен газ шықты, аздап қозғалып, ауыз арқылы тамақтана бастады. 11-күні нәжісі қалыпқа келіп, операция орнындағы ауырсынуы азайды және күнделікті жеке қажеттіліктерін өзі атқара алды. Екі күннен кейін ауруханадан шығарып, белгіленген схема бойынша химиотерапияны жалғастыру жоспарланған.
Жастар арасындағы колоректалды обыр
Дәрігер Нго Тыонг Фонгтың айтуынша, Вьетнамда колоректалды обырдың жастар арасында кездесуі айқын көбейіп келеді. Елде жыл сайын шамамен 16 000–17 000 жаңа жағдай тіркеледі, оның 10–15%-ын жас пациенттер құрайды.
Жастардағы кеш диагноздың негізгі себебі симптомдарды елемеумен байланысты. Көп адам ас қорытудағы алғашқы өзгерістерге мән бермей немесе үйде өздігінен емделеді. Қауіп факторларына грильде пісірілген және майлы қуырылған тағамды көп жеу, темекі шегу, алкоголь ішу, аз қимылдау және семіздік жатады.
Назар аударуды қажет ететін белгілер
Дәрігер Фонг колоректалды обырдың ерте белгілеріне мыналар жатуы мүмкін екенін айтты:
Ішек жұмысының өзгеруі: ұзаққа созылған іш қату немесе іш өту, сондай-ақ олардың кезектесуі.
Нәжістің өзгеруі: әдеттен тыс жіңішке немесе жалпақ нәжіс, нәжістегі шырыш немесе қан.
Іштің төменгі бөлігіндегі сыздап ауыру және себебі түсініксіз кебу.
50 жастан асқан адамдар жыл сайын тұрақты скринингтен өтуі керек. Жастарға, сондай-ақ отбасында полип немесе колоректалды обыр болған адамдарға эндоскопиялық тексеруді ертерек, 35–40 жаста бастаған жөн.
Дереккөздер: Thanh Niên
